肖主任:“搞临床的,要永远记住一句话,指标只是个指标而已,可以辅助诊断,但一定不能当成唯一的依据。

病人的片子上尽管没有典型急性胰腺炎的征象,但临床表现完全符合,也实打实地存在轻微渗出、水肿。

而疾病的发生是进展性的,不可能说立刻就出现血清淀粉酶、脂肪酶的升高。

书上会教你,胰腺炎发生时,这两个酶都会升高。

但到临床就必须考虑,病人是个活人,疾病也是在发展过程中的,病人从急性胰腺炎发生,到能够检测出淀粉酶升高,一般来说要两三个小时,而病人从发病、到就诊、做检查,才一个多小时,淀粉酶指标自然没什么变化。

至于脂肪酶,那就更慢了,发病后一天才能有升高的迹象。

你要是真对这些指标感兴趣,现在重新抽个血,就一清二楚了。”

消化科小主治连忙点头。

优秀的医生,和平庸的医生,差距就体现在一点一滴的细节中,前者是深入剖析每个疾病背后的机制与机理,而庸碌者则更像是填鸭式诊断,把疾病限制在条条框框中。

比如,淀粉酶、脂肪酶升高就是胰腺炎、反之则不是。